Miejscowość, data:……………………………………………………….. UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU WYNIKÓW BADAŃ Ja, niżej podpisany/a .UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU WYNIKÓW BADAŃ Ja, niżej podpisany /a .. Pacjenci, którzy nie mogą odebrać wyników osobiście, zobowiązani są do wypełnienia upoważnienia dostępnego w punkcie pobrań.. Zasady udostępniania dokumentacji medycznej - pobierz.. Amiodaron - skierowanie.. Wyniki badań zarówno laboratoryjnych jak i diagnostycznych, stanowią dokumentację.. Podobnie gdy jednej osobie udzielimy upoważnienia do odbioru wszystkich dokumentów, które nas dotyczą.UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU WYNIKÓW BADAŃ LABORATORYJNYCH Centralne Laboratorium Analityczne w Zabrzu.. z o.o. w Zbąszyniu, ul. Na Kępie 3Upoważnienie wzór do odbioru wyników badań Imię i nazwisko pacjenta.. Upoważnienie.. Szanowni Państwo, w trosce o komfort korzystania z naszych usług, zamieszczamy do pobrania wzór upoważnienia do odbioru wyniku badania RTG/TK .. Regionalne Centrum Zdrowia Sp.. Panel infekcji odkleszczowych - skierowanie.. Wniosek o skorygowanie danych.. Skierowanie na badania ogólne.. Wykaz badań , zgody na wykonanie badań, upoważnienia do .Pobierz wzór upoważnienia do odbioru zaświadczenia w formacie PDF, gotowy do druku.. Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej - pobierz.. w przypadku, gdy Witam Gdzie znajde .. Pobierz darmowy wzór w dwóch formatach PDF i DOCX!Cennik badań jest dostępny w zakładce "cenniki" albo pod numerem telefonu 76 72 11 313 lub 76 72 11 310..

Upoważnienie do odbioru wyników badań - wzór.

, adres .Upoważnienie do odbioru wyników badań.. - pt. w godz. 7.00 - 14.30 tel: 22 514 60 00 / tel/fax: 22 514 60 60Upoważnienie do odbioru wyników.. Autor: Eleanore oW trosce o komfort korzystania z naszych usług, zamieszczamy do pobrania wzór upoważnienia do odbioru wyników badań laboratoryjnych.. OŚWIADCZENIE I UPOWAŻNIENIE.. DO ODBIORU WYNIKÓW BADAŃ DO CELÓW SANITARNO.. Profil steroidowy - skierowanie.. W jakim celu wydaje się upoważnienie?. Deklaracja świadomej zgody na wykonanie badania genetycznego.. UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU WYNIKÓW BADAŃ LABORATORYJNYCH - PLIK PDF.. : …., PESEL:.. imię nazwiskoUPOWAŻNIENIE Upoważniam…………………………………………………………….. /Imię nazwisko osoby upoważnionej/ PESEL .UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU WYNIKÓW BADAŃ W LABORATORIUM / PRACOWNI Imię i nazwisko pacjenta .Dmog/0104 ..

Upoważnienie do odbioru wyników badań.

Legitymujący/a się dowodem osobistym nr .Upoważnienie do odbioru wyników badań Ja, niżej podpisana/y .miejscowość i data UPOWAŻNIENIE DO WYDAWANIA WYNIKU BADANIA Ja, niżej podpisana/yRegionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Warszawie ul. Saska 63/75, 03-948 Warszawa Sekretariat pon.. W przypadku, gdy zaistnieje potrzeba odbioru wyniku badania w imieniu Pacjenta (przez osobą trzecią), prosimy o wydrukowanie, wypełnienie oraz okazanie niniejszego upoważnienia w rejestracji Pracowni RTG .Wzór oświadczenia.. Skierowanie na badanie z zakresu genetyki człowieka.. Przeczytaj, jak powinno wyglądać upoważnienie do odbioru zaświadczenia.. Mając na uwadze bezpieczeństwo oraz wygodę naszych pacjentów, wyniki badań laboratoryjnych można teraz bezpłatnie sprawdzić poprzez nasz system informatyczny.Upoważnienie do odbioru wyników.. Pw/3kZQ; 49815039479999.Adam Kowalski ul. Nowa 5 09-345 Nowe nr dowodu os. ACU 643466.. Wzór upoważnienia.. Przykładów jest tak naprawdę bardzo dużo, na przykład załatwiamy sprawę urzędową za chorego członka rodziny albo osobę .upowaŻnienie do odbioru wynikÓw upowaŻniam paniĄ/pana: imiĘ i nazwisko osoby upowaŻnionej: typ i numer dokumentu toŻsamoŚci (dowÓd osobisty lub paszport)*: do osobistego odbioru sprawozdania z badaŃ laboratoryjnych: imiĘ i nazwisko pacjenta: pesel**: data rejestracji badaŃ/nia lub nr zlecenia: miejscowoŚĆ, data czytelny podpis pacjenta/przedstawiciela ustawowego2-153 Upoważnienie do odbioru wyników badań lab.docx Aktualizacja 21.01.2014 Rozmiar 19,16 kb 2-152 Upoważnienie do odbioru wyników badań.docx Aktualizacja 21.01.2014 Rozmiar 19,07 kb WyszukiwanieCentrum Medyczne HCP Sp..

Upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej - pobierz.

Upoważnienie do wykonania badania_opiekun prawny.. Zespół łamliwego chromosomu X - skierowanie.. Warto też wiedzieć, że jeśli upoważnienie związane jest z jednorazową czynnością, to trzeba takie coś wpisać do upoważnienia.. Informacji o wynikach badań laboratoryjnych nie udzielamy telefonicznie.. Pacjenci ambulatoryjni, nieposiadający skierowania na badania laboratoryjne, zobowiązani są do złożenia oświadczenia dostępnego w punkcie pobrań, w którym wyrażają zgodę na pobranie krwi.W trosce o komfort korzystania z naszych usług zamieszczamy wzór upoważnienia do odbioru wyników badań laboratoryjnych.. WZÓR UPOWAŻNIENIA.. Omawiamy tu upoważnienie, które pozwala nam odebrać zaświadczenie, ale co to oznacza?. Kariotyp - skierowanie.. 6.Po odbiór wyników badań laboratoryjnych zgłaszamy się osobiście z dokumentem tożsamości lub upoważnieniem - wzór upoważnienia do pobrania w zakładce - dla Pacjentów: Wnioski i dokumenty do pobrania.. Odpłatność za dokumentacje medyczną - pobierz.. Ja, niżej podpisany upoważniam mojego brata Aleksandra Kowalskiego, zamieszkałego w Nowych przy ulicy Dobrej 8, legitymującego się dowodem osobistym nr ACU 567854, do odbioru zaświadczenia o numerze identyfikacyjnym REGON.Gdy upoważnienie jest udzielane przez firmę, trzeba dodać pieczątkę konkretnego podmiotu..

Wzor upowaznienia do odbioru prawa jazdy Polecam.

Wywiad medyczny do badania ALEX Panel 295 z konsultacją wyniku z o.o., 61-485 Poznań, ul. 28 Czerwca 1956 r. nr 194 NIP 783-15-16-773, REGON 639635360-00033 Sąd Rejonowy Poznań Nowe Miasto i Wilda w Poznaniu, VIII Wydział Gospodarczy KRSmiejscowość i data UPOWAŻNIENIE DO WYDANIA WYNIKU BADANIA Ja, niżej podpisana/y .. Zamieszkała/y .Pacjent ma prawo do wskazania dowolnej liczby osób upoważnionych do odbioru dokumentacji medycznej, w tym wyników badań laboratoryjnych, ale to upoważnienie powinno zostać sporządzone w .Musisz odebrać zaświadczenie z urzędu, ale nie będziesz wtedy obecny.. Poniżej znajdują się wzory upoważnień gotowe do pobrania i wypełnienia..